Repórter: Fabiano Di Pace / Ascom Sesau
Fotos: Divulgação
A Secretaria de Estado de Saúde (Sesau), com apoio do Ministério da Saúde, capacitou, de segunda a até esta quinta-feira (12), médicos que atuam nos municípios de Batalha, Boca da Mata, Santana do Ipanema e Murici sobre a implantação do Implanon, método contraceptivo disponibilizado pelo SUS para mulheres que desejam evitar a gravidez não programada. Os treinamentos ocorreram em cada um dos municípios e foram voltados para os profissionais que atuam na Estratégia Saúde da Família (ESF), vinculada à Atenção Primária à Saúde.
De acordo com a supervisora de Cuidados da Saúde da Mulher da Sesau, Luiza Balbino, a capacitação visa assegurar que os médicos estejam preparados para a inserção e o manejo clínico do implante subdérmico. “O implante subdérmico contraceptivo liberador de etonogestrel é considerado vantajoso em relação aos já existentes, devido sua longa duração, agindo no organismo por até 5 anos, e com alta eficácia”, destacou.
Outro benefício, ainda segundo Luiza Balbino, é o fato de que a mulher não precisa ingerir diariamente um comprimido, como acontece com o anticoncepcional convencional, o que acarreta muitas vezes em uma gravidez não programada, porque a mulher pode esquecer de tomá-lo. O Implanon também é livre de estrogênio, é seguro na amamentação, pois não interfere na produção ou na qualidade do leite materno e quando é retirado há o retorno rápido da fertilidade e não interfere na relação sexual, por ficar sob a pele, na parte interna do braço”, acrescenta.
Acesso
Luiza Balbino lembrou que o novo método é disponível gratuitamente no Sistema Único de Saúde (SUS), por meio das Unidades Básicas de Saúde (UBSs) municipais, sendo indicado para mulheres que buscam métodos eficazes e de longa duração para controle da natalidade. Ele é destinado para adolescentes e mulheres de 14 a 49 anos (incluindo homens trans e pessoas com útero que desejam contracepção).
“Para ter acesso, basta procurar a UBS mais próxima para uma consulta de planejamento sexual e reprodutivo com médico ou enfermeiro. Caso a mulher se enquadre nos critérios de elegibilidade, o procedimento é agendado, com anestesia local na parte interna do braço. Tanto o acompanhamento clínico quanto a retirada é gratuita e pode ocorrer por desejo de engravidar, adaptação ou ao fim dos 5 anos de validade”, informa a supervisora de Atenção à Mulher, Criança e Adolescente da Sesau.
Contraindicação
O Implanon é contraindicado para mulheres com gravidez confirmada ou suspeita, câncer de mama atual ou histórico da doença, trombose venosa profunda atual ou embolia pulmonar ativa, doença hepática grave (tumores no fígado ou insuficiência hepática severa), sangramento vaginal de causa desconhecida ou alergia aos componentes. “Mas é importante ressaltar que a interação com outros medicamentos, como o uso concomitante de indutores enzimáticos, como certos anticonvulsivantes (carbamazepina, fenitoína), antibióticos (rifampicina) e alguns antirretrovirais, acelera o metabolismo do etonogestrel, podendo reduzir sua concentração sanguínea e comprometer a eficácia contraceptiva, exigindo avaliação clínica e uso associado de método de barreira”, alerta Luiza Balbino.
O novo método é considerado vantajoso em relação aos já existentes por sua alta eficácia e longa duração, que age no organismo por até 5 anos. Além de prevenir a gravidez não planejada, o acesso a contraceptivo também contribui para a redução da mortalidade materna. Até 2026, o Ministério da Saúde estima distribuir 1,8 milhão de dispositivos para atender a todas as mulheres, sendo 500 mil ainda este ano.
Na rede particular brasileira, apenas a compra do dispositivo em farmácias (que exige retenção/apresentação de receita médica), ele custa em média entre R$ 895 e R$ 1.160. Somando os honorários médicos da consulta e do procedimento de inserção em clínica particular, o custo total costuma variar entre R$ 1.500,00 e R$ 2.500,00, dependendo da região e do profissional.
“Vale ressaltar, que além de evitar a gravidez não programada, o Implanon gera impacto na redução da gravidez na adolescência e da reincidência gestacional; reduz os índices de prematuridade, baixo peso ao nascer e complicações obstétricas; previne as gestações de alto risco clínico em mulheres com comorbidades graves, como hipertensão arterial crônica descompensada, cardiopatias, diabetes com
complicações vasculares, lúpus, nefropatias ou obesidade grave, uma vez que elas enfrentam risco elevado de morte durante a gravidez e o parto, bem como, garante o intervalo de 2 anos entre uma gestação e outra, pois intervalos curtos aumentam o risco de hemorragias pós-parto, anemia materna grave, rotura uterina e síndromes hipertensivas (como a pré-eclâmpsia e a eclâmpsia), que figuram entre as principais causas de morte materna no Brasil e em Alagoas, além da redução dos abortamentos inseguros e do óbito materno”, pontua Luiza Balbino.
